Stage voile inscription Selectionnez le stage de voile souhaité (Côtière ou Optimist) et indiquez comment nous pouvons vous atteindre. Données demandeur Choissisez1 * - Select -STAGEVOILE: Je souhaite m'inscrire pour le stage choisie ci-dessous Choissisez2 * - Select -Cotiere1 (13/04 -17/04/2020)Cotiere2 (20/04 - 24/04/2020)Cotiere3 (22/06 - 26/06/2020)Cotiere4 (06/07 - 10/07/2020)Cotiere5 (20/07 - 24/07/2020)Cotiere6 (03/08 - 07/08/2020)Cotiere7 (24/08 - 28/08/2020)Cotiere8 (31/08 - 04/09/2020)Optimist1 (13/07 - 17/07/2020)Optimist2 (27/07 - 31/08/2020) Nom * Prénom * Rue * Numéro * Boîte Domicile * Code postale * GSM * E-mail * Nationalité * - Select -BELGIUMDENMARKFINLANDFRANCEGERMANYITALYNEDERLANDNORWAYPOLANDPORTUGALRUSIASWITSERLANDU.K.USAOTHER Autre Mentionnez votre nationalité Langue * - Select -NederlandsFrançaisEnglishDeutsch Date de naissance * Day Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Month MonthJanFebMarAprMayJunJulAugSepOctNovDec Year Year1923192419251926192719281929193019311932193319341935193619371938193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007 Numéro de régistre de nationalité * Photo de passeport * ExpérienceDonnez une description de votre expérience théorique et pratique Expérience théorique Décrivez vos connaissances théoriques ici (cours suivis, brevets, etc). Expérience pratique Décrivez votre expérience pratique acquise (brevets obtenus, sur quel type de bateau; où, ..) Remarques Déclaration * - Select -VERKLARING : door het e-mailen van deze aanvraag verklaar ik mij akkoord met bijgaande tekst. En introduisant cette demande par courriel, le demandeur déclare avoir pris connaissance, accepter sans restrictions et respecter les Conditions générales d'affiliation, le Règlement d'ordre intérieur et les Statuts de l'a.s.b.l. "“De Watersportkring van de Luchtmacht Nieuwpoort” telles que celles-ci sont présentées sur ce site à la date de l'introduction de la demande par courriel, ainsi que les modifications ultérieures qui seront toujours disponibles sur simple demande au secrétariat du club. Le demandeur accepte également le principe que l'annonce officielle des modifications de ces documents se fasse soit via courriel aux membres soit via une publication sur le site. Le demandeur déclare sur l'honneur que toutes les données fournies sur le formulaire de demande sont exactes et complètes et qu'il fera parvenir spontanément et immédiatement par écrit au secrétariat du club toute modification survenue à ces données. Leave this field blank
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